診斷書意思

診斷書（Diagnosis）是指醫生或醫療專業人員對患者的健康問題或疾病所做出的正式書面評估。它通常包含對患者的症狀、體徵、病史、檢查結果和治療計劃的詳細描述和分析。診斷書的目的是為了確定患者的問題，並為其提供適當的治療建議。

診斷書可能包含以下信息：

患者的基本信息：姓名、性別、年齡、聯繫方式等。
主訴（chief complaint）：患者來就診的主要原因。
病史（history of present illness）：疾病的起始、發展和治療過程。
既往病史（past medical history）：患者過去的疾病和治療情況。
家族病史（family history）：患者家族中遺傳性疾病或相關病史。
身體檢查（physical examination）：對患者身體各部位的檢查結果。
實驗室檢驗和診斷測試（laboratory and diagnostic tests）：如血液檢查、影像學檢查等結果。
診斷（diagnosis）：根據上述信息得出的疾病或健康問題的確切診斷。
治療計劃（treatment plan）：包括藥物治療、手術建議、康復計劃等。
預後（prognosis）：對疾病發展和預期的評估。

診斷書通常在患者轉診、申請保險理賠、法律程式（如殘疾評估、工作場所事故等）或學術研究時需要提供。它是一份重要的醫療檔案，可以用來追蹤患者的健康狀況，並作為醫療決策的依據。