至今天下言脈者由扁鵲也由的意思

"至今天下言脈者由扁鵲也"這句話出自《史記·扁鵲倉公列傳》，意思是說，直到今天，天下談論脈學的人都是從扁鵲那裡開始的。這裡的"由"字，根據上下文，應該解釋為"從...開始"或者"起源於"。

這句話是對扁鵲在醫學特別是脈學領域的貢獻的一種評價，表明扁鵲在脈學上的成就和影響力，被後世醫家尊為脈學的開創者。扁鵲，本名秦越人，是戰國時期著名的醫學家，被認為是中醫學脈診的創始人之一，對後世的醫學發展有著深遠的影響。