病歷表意思

病歷表(Medical Record)是醫療機構用來記錄患者個人健康資訊和醫療照護過程的檔案。它包含了患者的基本資料、就診歷史、疾病診斷、治療計畫、藥物處方、檢驗結果、手術記錄、病程進展、醫囑和醫師評論等詳細資訊。病歷表的目的是提供一個全面性的紀錄,以便醫療團隊能夠了解患者的健康狀況,並提供連續且適當的醫療服務。

病歷表通常由醫療機構的醫療資訊系統(HIS, Hospital Information System)或電子病歷系統(EMR, Electronic Medical Record)管理,這些系統可以幫助醫療人員快速查詢和更新患者的病歷資料。在某些國家或地區,病歷表的保存和分享可能受到法律規範,以保護患者的隱私權和醫療資訊的安全。

病歷表對於醫療照護有著重要的作用,它不僅可以幫助醫師做出正確的診斷和治療決策,還可以作為醫療品質監控、醫療研究、保險理賠和法律訴訟的依據。此外,患者也可以透過查閱自己的病歷表,了解自己的健康狀況,並參與到自己的醫療決策中。